Provo a dare il mio contributo in base anche alla mia esperienza personale.
Le lastre precoci/preventive sono indicate a 4 mesi dove non si valuta la lassità articolare (che in TUTTI i cuccioli è notevole) ma serve già per vedere casi di incongruenza articolare e predisposizione alla displasia delle anche, così come si valutano eventuali predisposizioni UAP del Gomito e normale accrescimento della spalla.
L'età di 4 mesi è consigliata (E DO PER SCONTATO CHE STIAMO PARLANDO DI ORTOPEDICI SERI, PREPARATI IN MATERIA E NON "SUPERINTERVENTISTI"!!!).
Nel periodo 4-5 mesi se si nota già un errato accrescimento dello sviluppo articolare dell' anca che già predispone vistosamente ad una errata copertura acetabolare, si può intervenire in modo "poco invasivo" con una sinfisiodesi pubica (un piccolo taglietto che cauterizza la parte craniale della sinfisi pubica che permetterà nell' accrescimento una maggiore copertura acetabolare della testa del femore).
Ho la testimonianza diretta su 2 pastori tedeschi figli della stessa cucciolata "problematica":
Il primo è stato seguito da un valido ortopedico che sin da subito ha notato problemi alle anche e ha fatto la sinfisiodesi pubica, gestione attenta del PT fino a 1 anno e lastre ufficiali HD B ed il cane non ha mai zoppicato in vita sua.
Il secondo PT invece è stato portato del veterinario solo a 8 mesi quando già cominciava a zoppicare ed alle lastre è risultato gravemente displasico (tra D e E)! Ora è in terapia con antidolorifici e sono in attesa se fare un intervento importante e molto invasivo come la DPO con placche e viti oppure attendere i miracoli di fisioterapia e valutare come procede fino a 1 anno. Intanto il cane gioca poco, è sempre sdraiato a terra in area cani e comincia ad avere anche problemi comportamentali con altri cani che si avvicinano e lo invitano al gioco.
Purtroppo la sinfisiodesi pubica si può fare massimo entro 5 mesi. Oltre è inutile e non dà risultati perchè ormai è terminata la fase di rotazione pubica.
Nel mio caso diretto invece, ho fatto le lastre al mio Aaron a 4,5 mesi da un bravo ortopedico con tanto di anestesista, anestesia gassosa di isoflourano (più sicura e meno pericolosa) e sotto monitoraggio cardiaco e respiratorio proprio per minimizzare il più possibile ogni rischio.
E' proprio grazie a questa radiografia precoce che invece è emersa al mio Aaron una piccola OCD alla spalla DX e proprio grazie a queste lastre abbiamo potuto monitorarla nel tempo e anticipare la zoppia. Quindi grazie a infiltrazioni di PRP come terapia di attacco e successivo intervento in artroscopia (poco invasiva) presa in tempo si è formato un perfetto callo osseo che ora nemmeno si vede alle radiografie e ha una spalla perfetta. Se aspettavamo la fine della crescita articolare o peggio di intervenire quando cominciava la zoppia, ormai il danno era fatto e il callo osseo non sarebbe mai potuto svilupparsi in modo perfetto.
Inoltre sin dalle prime lastre preventive fatte a 4,5 mesi, sia le successive di controllo a 6 mesi si notava sempre una NOTEVOLE LASSITA' ARTICOLARE alle anche di Aaron (ben oltre quella considerata "normale" su tutti i cuccioli") il che poteva predisporre fortemente alla displasia vera e propria!!!!!
Quindi su suggerimento dell' ortopedico per preservare delle anche finora perfette, abbiamo cominciato sin da subito il nuoto (2 volte a settimana in piscina con Fisioterapisti e addestratori cinofili di Salvataggio), tante passeggiate ma brevi durante il giorno, camminate al guinzaglio su terreno "in salita" per rinforzare il più possibile la muscolatura posteriore;dieta equilibrata senza mai fargli prendere troppo peso, condroprotettori in abbondanza ed ora ci ritroviamo un Golden in formissima con una massa muscolare da Pitbull e senza alcun problema articolare:D
La lassità articolare è ancora tuttora presente anche alle lastre ufficiali, ma l'ottima massa muscolare ha permesso di contenere bene l'articolazione delle anche e di non rovinarle!!!
Se non avessi fatto quelle lastre a 4,5 mesi magari non sarebbe scattato quel "campanello di allarme" e non avremmo ne scoperto precocemente l' OCD alla spalla e intervenuti prima di vederlo zoppicare, ne avremmo provveduto a portarlo in piscina riscaldata 2 volte a settimana in pieno inverno a 45 minuti di macchina da casa traffico permettendo; di asciugarlo sempre molto bene e accuratamente sotto le spalle e le cosce; di portarlo spessissimo fuori in passeggiata a turno in famiglia; di moderare le corse sfrenate da cucciolo ed evitato categoricamente che saltasse su divani o letti o in macchina, ne avremmo pesato con cura le crocchette a ogni pasto e tenuto settimanalmente sotto controllo il suo peso... Senza questi accorgimenti e considerando la sua lassità articolare ancora presente forse avremmo già un bel pò di problemi.
A oggi invece mai visto Aaron zoppicare, ora (a 1,5 anni!!) corre sfrenato quanto vuole, sale le scale senza problemi, e ha acquisito una forza a nuotare che può trainare a riva i gommoni ed infatti stiamo seguendo il percorso per prendere il brevetto di salvataggio e ci godiamo sereni il nostro cucciolone.
Quindi per mia esperienza personale, sono più che a favore delle lastre preventive, PURCHE' eseguite da un ORTOPEDICO ESPERTO e con le opportune precauzioni.
Per quanto riguarda infine la "manovra di ortolani" ad occhi inesperti può sembrare quasi una tortura pericolissima, ed invece fatta da mani esperte è una normalissima manovra di sublussazione che si esegue anche sui bambini umani e sui neonati e non genera nessun trauma!!! (Ovvio che se eseguita male da un veterinario improvvisato e NON ORTOPEDICO può creare danni se mal eseguita di infiammazione e stiramento a tendini, legamenti e capsula articolare; altrimenti non c'è proprio nulla da temere su un cucciolo). Considera che molti "neonati umani" normalmente creano una piccola sublussazione dell' anca quando mettono i piedini in bocca. A questa età precoce è quasi normale e non traumatica.
Sempre a mio parere (e per quanto mi supportano le mie conoscenze di medicina), ritengo utili le lastre a 4 massimo 5 mesi molto più che quelle effettuate a 6 mesi, dove in determinati casi si perde quella possibilità di intervenire precocemente con un taglietto spesso risolutivo al 100% (sinfiodesi) e il cucciolo guarisce del tutto in un paio di giorni, rispetto a interventi molto più invasivi con degenza di mesi in caso di zoppia e quindi intervento di Duplice Osteotomia in caso si scopre qualcosa dopo i 6 mesi. Oltre l'anno invece se risultano anche abbastanza compromesse e il cane zoppica c'è poco da fare: terapia di antidolorifici e antinfiammatori a vita o protesi dell' anca.
Ovviamente tutto questo mio discorso cade nel momento in cui già si decide a priori che il cucciolo anche se risulta qualcosa, non verrà mai operato e ci si affida alla "buona sorte" e alla "natura". In questo caso allora è proprio inutile fare le lastre a 4-5-6 mesi, ma farle se si vuole solo direttamente a 12 mesi con le ufficiali.
RIPETO E SOTTOLINEO : Tutto sta nelle mani dell' ortopedico a cui ci si affida, alla sua esperienza, alla sua indole di operare sempre per tendere sempre alla perfezione della HD A, alla sua serietà etica professionale più che al "business dell' intervento", alla sua capacità di saper leggere e interpretare le lastre in base ad una certa esperienza acquisita clinicamente nel tempo.
Quindi se si decide di fare le lastre a 4 mesi, o si sceglie un VALIDO ortopedico seguito da un bravo anestesista che ha il controllo vitale del cane durante la anestesia con monitoraggio in sicurezza, oppure queste lastre sono del tutto inutili anzi controproducenti.
Ricordo che l'errata credenza che la displasia sia SOLO un fattore genetico ereditario è una grande leggenda! Quindi avere un cane con pedigree con genitori dalle anche perfette, NON DA ALCUNA CERTEZZA!! ( La genetica non segue sempre regole matematiche!)
A te ora la scelta. Se cerchi con Google "Sinfisiodesi Pubica cane" (entro e non oltre il V mese) e "Duplice Osteotomia Pelvica cane" (dal VI al X mese di età) puoi approfondire e quindi scegliere meglio .